「一天一定要排便一次才健康」的观念，恐怕不完全正确。胸腔暨重症专科医师黄轩指出，排便次数过多或过少，反而可能是身体发出的警讯。根据大型研究显示，排便频率异常与多种慢性疾病风险增加有关，提醒民众不应只追求「每天都有上厕所」，而忽略身体真正的变化。
「排越多＝代谢越好」是迷思
黄轩表示，门诊中最常被询问的问题之一就是，「每天上3次厕所，是不是代表很健康？」但其实，「排越多＝代谢越好」是一种常见迷思。根据发表于《BMJ Open》的前瞻性研究，追踪近50万人、长达约10年，以「每日排便1次」为基准发现，排便频率过高或过低，均与疾病风险上升有关。
研究指出，每天排便超过1次者，心脏病、心衰竭与慢性肾脏病风险增加约10%至30%；若每周排便少于3次，则与心血管疾病及中风风险上升有关。不过，这些结果属于「相关性」，不是直接的因果关系，重点在于提醒民众，排便异常可能是身体出现问题的警讯。
医示警4种粪便变化藏危机
至于不少人一吃东西就想上厕所，黄轩解释，这是常见的「胃结肠反射」，因进食后肠道蠕动被启动所致，多数属正常现象，无须过度担心。
然而，更需要留意的是粪便性质变化，若出现血便或脓便，可能与肠道发炎、感染，甚至大肠癌有关；油脂状粪便则与胰脏功能异常有关；灰白色粪便有机会是胆道阻塞或肝胆疾病；若粪便变细、变扁，也须警惕是否有肠道肿瘤压迫的可能。
不良如厕习惯恐增健康风险
此外，如厕习惯同样不能忽视，长时间坐在马桶上滑手机，或过度用力排便，不仅易增加痔疮与直肠脱垂风险，恐导致血压升高，甚至诱发心梗。因此每次如厕时间控制在3至5分钟内，且避免久坐与用力。
整体而言，黄轩强调，排便不必拘泥于「一天一次」，一般认为每天3次至每周3次皆属正常范围，关键在于排便是否规律、顺畅且无不适感。若排便习惯突然出现改变，或伴随其他异常症状，应尽早就医检查，以免错过身体发出的第一警讯。
