婴儿出现呕吐未好转,原因可能不单纯!1名婴儿因从床上跌落后出现呕吐,家长担心是脑震荡,立刻将婴儿送往台北市立万芳医院急诊室。经计算机断层扫描检查,脑部并无异常,但婴儿的呕吐症状却未见好转,且接着出现了血便。进一步检查后,医疗团队确诊为肠套迭,这是一种婴幼儿常见且危险的急腹症。幸运的是,经过手术治疗,该名婴儿已康复出院。
肠套迭是指肠道的某部分套入另一段肠道,导致肠道阻塞。这种疾病在婴幼儿中特别常见,尤其是5个月至3岁的孩子。万芳医院小儿外科主任黄振盛表示,典型的肠套迭症状包括阵发性腹痛、呕吐及血便,特别是腹痛会以20至30分钟为一周期,发作时婴儿会突然哭闹,缓解后则看似正常,这常使家长误以为孩子只是闹脾气,从而延误了诊断。
在这一案例中,6个月大的婴儿因跌落床下后开始出现呕吐,家长起初担心是脑震荡,但经脑部检查无异常后仍然呕吐不止,医疗团队随后观察到婴儿的粪便中混有血液及黏液,这是肠套迭的典型指针,经超音波及计算机断层检查,最终确诊为肠套迭。黄振盛医师强调,肠套迭可能导致一系列严重并发症,包括脱水、电解质不平衡,进而引发心跳加速、发烧,若未及时处理,肠道因套迭血液循环变差而缺血,造成肠道坏死、腹膜炎等问题,最终可能危及生命
治疗方式会根据病情严重程度而定,通常包括非手术的灌肠治疗,利用压力将滑入的肠管推回原位。然而,若灌肠治疗失败,则需要进行手术处理。这名婴儿由于灌肠治疗无法解决问题,医疗团队最终选择腹腔镜微创手术,这种手术仅需在腹部打3个0.5公分的小洞进行操作,创伤小且恢复快。术后,婴儿迅速恢复,仅需两天住院观察后便健康出院。
尽管肠套迭较为罕见,但其潜在风险不容忽视。黄振盛医师提醒家长,若发现孩子有周期性腹痛、呕吐或血便等症状,应立即就医,早期诊断与治疗能有效降低并发症的风险,确保孩子的健康。