胰脏和肝脏一样是「沉默的器官」,少有人能及时察觉胰脏健康出状况,桃园鸿林诊所肠胃科医师郑泓志指出,胰脏是唯一掌控身体内外分泌的器官。若出现胰脏癌,因早期没有明显征兆,在确诊时通常已是晚期,因此胰脏癌也有「癌王」之称。想要胰脏健康,可以多摄取全谷类、蔬果和低脂蛋白、避免高糖高油并戒除吸烟和酗酒的习惯。检查上除了以抽血和腹部超音波检查外,也可透过内视镜超音波提升精准度。
郑泓志在脸书专页「你的肠胃科医师 郑泓志 内科 慢性病」发文分享个案,吴先生因为上腹部疼痛、消化不良或食欲不振,排便时有一层油,来门诊就医,建议他进行抽血检查和超音波,来确认到底是肠胃还是胰脏有问题。在帮吴先生进行抽血和超音波检查后,发现是胰脏炎,还好状况算是轻微,在请他调整饮食后,状况就改善很多。
胰脏负责能量转换 体内血糖平衡
郑泓志指出,当我们享受美食,或者喝下清凉的饮料,很少有人会想到,胰脏正在默默地辛苦工作,它确保食物被妥善地消化并转化为能量,维持体内的血糖平衡性。
胰脏掌控人体内外分泌
郑泓志说明,胰脏位于胃的后面,形状有点像侧面看舌头的样子,而且同时掌控人体的内分泌和外分泌。内分泌主要是将激素(荷尔蒙)直接分泌到血液中进行作用;而外分泌的腺体通常是透过导管,将分泌的产物用送到特定的组织或器官。
关于胰脏的内分泌,胰脏内部有一个名叫「胰岛」的区域,这里主要负责生产胰岛素或升糖素等重要的激素。
胰岛素:当血糖过高时,可以帮助降低血糖。胰岛素主要的功能是促进葡萄糖进入细胞,并且在肝脏储存为糖原,以及协助脂肪和蛋白质的合成。
升糖素:当血糖过低时,升糖素会使肝脏释放葡萄糖,确保人体有足够的能量。
胰岛素和升糖素这两种激素共同工作,可以维持血糖在一个相对恒定的范围内,确保身体有恒定的能源供应。
至于胰脏的外分泌,是由胰脏的「胰腺」负责分泌碱性的胰液,内含脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶等酵素并透过胰管输送到十二指肠。
脂肪酶:帮助分解油类、干酪等脂肪。
淀粉酶:分解我们吃下去的面包、米饭等碳水化合物。
蛋白酶:可以分解牛奶、鸡蛋、鱼肉等蛋白质。
郑泓志补充,这些酵素能帮助分解食物,尤其是油脂部分,也有助于中和胃的酸性,使小肠成为一个适合消化的环境。
胰脏出问题难发现
郑泓志提到,糖尿病、胰脏炎及胰脏癌,都是常被提及的胰脏疾病,但大多数人只对糖尿病的症状比较了解。而胰脏发炎其实不太会痛,通常是发炎物质刺激到后腹腔,引起上腹腔疼痛,让人误以为是胃痛后就医才发现。
至于令人闻之色变的胰脏癌,因早期没有明显征兆,即使不舒服也很容易被误认是肠胃道的小毛病而忽略,在确诊时通常已经是晚期,加上难以治疗,所以有癌王之称。
检查胰脏的好工具
郑泓志表示,为了精准检测胰脏是否有病变,除了抽血和腹部超音波检查外,医师也可能会安排做内视镜超音波,用胃镜深入胃部,再用超音波进行扫描,解决一般超音波被胃和肠气挡住,照不清楚胰脏的问题,提升诊断的精准度。