79岁好莱坞巨星劳勃狄尼洛(Robert De Niro)19岁的孙子莱昂德罗狄尼洛(Leandro De Niro Rodriguez)突然离世,其死因与使用了含有芬太尼的药片有关,引发人们对药物滥用问题的警惕。
2021 年,包括非法药物和处方阿片类药物在内,美国有超过 10万6,000 人死于药物过量,其中,合成阿片类药物是服药过量死亡的主要原因——从2020年到2021年涉及阿片类药物的过量死亡上升了 38.1%;涉及合成阿片类药物(主要是非法制造的芬太尼)的过量死亡上升了 55.6%[1]。
毒品成瘾机制改变大脑
芬太尼是一种强效的合成阿片类药物,与海洛因具有相似的效果。但其效力比海洛因强约50倍,比吗啡强约100倍。使用芬太尼后,人会感到放松和舒适,但这种药物具有很高的成瘾性[2]。
在大脑内部存在着一个「奖赏回路」,亦称多巴胺神经回路,其中包括三个主要部分:腹侧被盖区(VTA)、伏隔核和前额叶皮质层。类似芬太尼的药物会激活VTA内的神经细胞,使其释放大量多巴胺。多巴胺是一种神经递质,会刺激伏隔核和前额叶皮质,从而使人产生愉悦感。
如果反复刺激并激活这个奖赏回路,就会引起成瘾现象。人们会变得对这种快乐感产生依赖,如果愉悦感减弱或消失就会不适。更可怕的是,这种愉悦感会被深植于大脑中主掌深层记忆的海马回。
只需使用几次,就可能引发成瘾。而戒断时则会出现眼泪、流鼻涕、冷热交替、坐立不安以及身体酸痛等症状。为了避免这种不适感,人们可能会不断寻求获得药物,甚至会参与非法活动如偷窃、抢劫等,以筹措购买费用。
一旦一个人陷入毒瘾,大脑就会发生永久性改变,这会使戒除成瘾变得异常困难——一旦形成毒瘾就会造成终生影响,无法通过戒毒时间的长短来判断是否成功戒毒。
笔尖大小的芬太尼就足以致命
美国缉毒局的数据表明,仅仅大约2毫克,铅笔尖大小的芬太尼量就足以致命。此外,芬太尼也容易掺杂到其他毒品中,导致许多毒品使用者因不知情而过量服用。吸毒过量导致死亡的主要原因可以归纳为以下三个方面:
混用毒品:毒品的药性不同,混合使用可能会产生复合效应。由于人体无法承受这种复合效应,可能会导致突发死亡。
突然恢复使用: 有些吸毒者在停用期间,身体对毒品的耐受性下降,若突然恢复使用,使用者可能会误估自己的耐受能力,导致摄入过量死亡。
毒品过量: 一些刚接触毒品的人可能会忽略毒品的安全剂量导致使用;一些已经成瘾的人也会因为原本的剂量无法满足需求而不断增加剂量,导致过量使用和致命结果。
意外死亡:可能存在注射时不慎把空气注入血管中,或吸毒后因意识不清时坠楼、毒驾发生交通事故身亡的情况。
大麻合法化,警惕4大危害
大麻在许多美国州份合法化,然而这一问题依然备受争议——一些地方出现了社会治安问题,美国政府每年需花费数十亿美元来处理毒品问题。此外,大麻也会对人的健康造成一系列负面影响[3]:
1、过度激活大脑的特定神经受体,导致思考困难,可能还会引发幻觉、妄想和精神病等症状。长期吸食大麻可能导致记忆、学习和认知能力下降;
2、使人免疫力下降;
3、使男性和女性都可能面临不孕症等问题;
4、可能导致动机缺乏,让人对周围事物漠不关心。
此外,戒断大麻时可能出现厌食、焦虑、躁动、抑郁、睡眠障碍等症状。
还许多研究表明,青少年吸食大麻后可能会在智力、情绪和认知方面受到持久影响。一项研究显示,青少年每天吸食大麻的人在结束研究时,患有忧郁和焦虑症状的可能性比不吸食者高至少2~4倍[4]。大麻还可能对学业和职业成就产生负面影响,甚至可能导致辍学。一些研究发现,经常大量使用大麻的人在学术和职业上成功的可能性较低。
吸毒有3失!如何自我保护?
接触毒品的人通常始于好奇心或朋友的影响,开始时可能认为自己可以控制使用,只是偶尔娱乐。然而,随着时间推移,使用毒品可能会对人的生活产生严重影响,具体表现包括:
失去自由: 在许多国家,毒品使用是违法的,可能会使人面临法律制裁,如医疗治疗、监视或监禁。另外,对成瘾者来说,为了获得药物可能会涉及刑事犯罪,甚至被判刑。
失去健康: 长期吸食毒品会导致身心健康下降,特别是精神方面:一些毒品,如甲基安非他命,可能引发精神分裂症等严重问题。
失去亲友: 毒品使用会改变人的行为和社交圈子,可能会让人只与吸毒朋友交往,与亲朋好友疏远,导致社交关系断裂。
毒品的影响远不仅限于当下,而是对人生的多个方面产生持续且严重的伤害。初次接触毒品可能是轻率的行为,但随之而来的负面影响可能会改变一个人的生活轨迹,导致失去自由、亲友和健康。因此,预防初次尝试毒品非常重要。如果面对毒品邀约,要如何保护自己?
1、 直接拒绝:不被激将言辞影响,保持自主性,表示不愿违法或被害。
2、告知理由: 告诉对方吸毒的不良后果,强调拒绝的原因,包括吸毒的危害和成瘾性。
3、委婉拒绝: 转移对话焦点,避免涉及健康重要性。
4、远离现场: 走为上策,找借口离开,不参与毒品相关场景。
其中推荐的方法是「三十六计走为上策」,即及时找理由离开,避免被毒品影响。在面临这些选择时,要牢记「最毒第一口」的原则,从一开始就避免陷入毒品的诱惑。
10招摆脱毒瘾控制
如何使已经染毒或曾经有毒瘾的人如何使摆脱毒瘾的控制尤为重要。吸毒者本人和他们周围的朋友都可以采取措施来帮助自己或他人。作为慢性复发性脑疾病,吸毒成瘾需要积极寻求精神科治疗,除此之外,还有一些方法可以帮助染毒者戒毒:
1、和相关人士断绝往来: 避免与吸毒者、毒贩等相关人士接触,亦可考虑改变居住地。
2、不涉足声色场所: 不涉足毒品交易的场所,减少受毒品影响的机会。
3、培养正当休闲: 培养有益的休闲兴趣,排解无聊和压力,减少毒品使用的动机。
4、规律运动: 运动可使大脑分泌内啡肽,有助于放松,增加快乐感,有助于戒毒时保持积极心态。
5、均衡饮食: 摄入蔬菜水果,避免高糖高盐高热量的食物,维持身体健康,保持好心情。
6、投入职场: 培养自尊和成就感,从事工作,建立生活重心和经济来源。
7、与亲友互动: 保持良好亲友关系,获得社会支持,避免孤立。
8、交结良师益友: 寻找对你有积极影响的朋友,避免与吸毒有关的人。
9、加入社会团体: 加入社会团体,分享经验,获得社会支持。
10、信仰:拥有虔诚的宗教信仰,有助于保持内心平静。
对于已尝试戒毒并接受过医疗处理的人,回归社会后采取上述措施,预防复发,希望大家都能爱惜自己的健康。