暑假旅游旺季到,不少家长带着孩子出国旅游,小玉(化名)原本皮肤就容易出现搔痒、偶尔荨麻疹会发作,在遇到日本的干燥气候时,荨麻疹当场「牙」起来;不仅身上斑斑红肿、痒到爆炸,影响到出游兴致,对于究竟该在当地就医?还是强忍不适等返国再处理,着实让她陷入两难。
类似小玉的案例近期在皮肤科门诊并不少见,台中/二林四季诊所20SKIN皮肤科钟佩宜医师指出,今年暑季开始就陆续有病人来门诊报到,大多主诉是在国外旅游时皮肤出状况;导致原本有要玩水的行程,也只能眼睁睁地看着别人玩,行程几乎泡汤。
皮肤过敏发作有迹可循
钟佩宜医师表示,排除原本就有慢性皮肤病的病人,大部分都会在出国前准备药品带出国备用外,的确有不少平时不常发作、但有过敏体质的族群,会因为环境的剧烈改变,让过敏或荨麻疹发作的机率提高。「尤其是遇到温度变化大、或者接触到脏污的水或空气,甚至是住到老旧旅馆中积了许多灰尘或尘螨的地毯或寝具等,也有可能是对特定食物过敏,或吃了不洁的海鲜或熬夜饮酒等等。」钟医师补充。
她指出,皮肤会出状况,多少跟自身免疫力好坏有关,如果原本就有过敏体质、加上压力或熬夜等,就可能造成过敏反应或荨麻疹急性发作。「国人很喜欢把旅游行程排得很满,往往早早起床、晚上舍不得睡,或加上时差影响,造成免疫失调,让皮肤问题变得更加严重。」
另外,也有病人因为在旅游中擦了平时没用过的护肤品,或是长途飞行使用机上所提供的护肤试用品等,因为适应不良而出现过敏反应。
备妥药物出游才不扫兴
「这些皮肤平日就容易出状况的人,最好要事先备妥抗敏常备药物,且尽量少接触可能会导致过敏的海鲜、酒精类食物比较好。」钟佩宜医师提醒,有过敏体质或曾出现过荨麻疹的人,最好在出游前先咨询皮肤科医师,可准备止痒药如抗组织胺药物或痱子药水等,并在止痒后先找出可能引起过敏的物质加以避免。
抗组织胺类药物是属于指示用药,有第一代与第二代的分别,两者最大的不同在于药性。第一代药物由于通过大脑屏障,容易造成嗜睡或注意力不集中,且有部分患者使用后有心悸困扰;「而新型第二代抗组织胺药物因不会通过大脑屏障,没有嗜睡及疲倦、心悸等副作用,且能一小时内发挥药效、迅速缓解症状,相对来说效果更持久,很适合出外旅游时,迅速解除过敏反应,不致影响出游兴致。」
钟佩宜医师建议,人在国外时一旦荨麻疹痒起来势必相当烦躁、不安,这时若能选择最快速有效、且无副作用的药物赶快让症状压下来,不但较为安心,也能不减旅游兴致,好好地玩一夏。