你是否有过牙齿痛得要命，就医后医生却说没有蛀牙的经验？良品牙医诊所牙医师叶昭孝在脸书专页「医人也医心，看牙超暖心 － 暖男牙医叶昭孝」发文指出，牙齿痛不一定只是蛀牙问题，很多时候是因为其他隐藏性的口腔或邻近组织问题所致，如咬合压力不均、磨牙、裂齿、鼻窦炎或颞颚关节疼痛等。
咬合压力不均
当牙齿排列不正、咬合不协调，某些牙齿承受过大的压力时，就可能引起牙根周围的发炎或不适，常常是隐隐作痛的感觉，有时咬硬物会特别明显。
●需注意的情况：牙齿轻微移动、敏感，都是警讯，长期下来也可能导致牙齿松动或加速磨耗。
夜间磨牙
有些人晚上无意识的磨牙、咬紧牙齿，长期下来，牙齿表面磨损，牙神经也会因为持续受压而产生疼痛，甚至在白天时会不自觉感受到牙齿酸酸的、头痛、肩颈僵硬等状况。
●需注意的情况：如果起床时下颚酸痛或牙齿表面变平滑、出现裂痕，就要特别注意。叶昭孝建议，夜间使用咬合板，可以有效保护牙齿。
裂齿症候群
牙齿外表看起来完好，但其实牙齿内部已出现细小的裂缝。这些裂缝在咬合时受到压力，会让牙神经产生刺激，造成咬东西时出现一阵剧烈疼痛。
●需注意的情况：裂齿如果没有及早发现，裂缝可能会扩大，最后需要做根管治疗甚至拔除，因此，早期诊断、适当修补很重要。
鼻窦炎引起的牙痛
上排后牙的牙根距离上颚鼻窦很近，有时牙根就在上鼻窦内。当鼻窦发炎、压力大时，会产生类似牙痛的感觉，所以有些人会误以为是牙齿出问题，但其实罪魁祸首是鼻子。
●需注意的情况：如果牙痛伴随鼻塞、流鼻水、头重的感觉，很可能是鼻窦炎，最好尽快就医，让医师协助判断是否需要转介耳鼻喉科一起治疗。
颞颚关节问题（TMD）
颞颚关节疼痛障碍（Temporomandibular Joint Disorder, TMD）发生于颞颚关节，它其实就是我们常说的下巴关节。当这个部位出现问题，会引起牙齿咬合异常，造成牙齿错误受力而疼痛。
●需注意的情况：张嘴有喀喀声、开口受限、耳朵附近痛，可能是颞颚关节问题的警讯，透过专业评估与治疗，可以有效改善症状。
也就是说，牙痛不一定是蛀牙惹的祸！叶昭孝提醒，咬合、磨牙、裂齿、鼻窦炎或颞颚关节问题，都有可能是元凶，找对原因、对症处理，才能真正告别反复牙痛。
